元宇宙+醫療：學醫已經不吃香了？_ETA

近日，#人工智能未來會取代醫生嗎#話題登頂微博熱榜，引起網友廣泛討論。

AI技術在20世紀中后期被引入醫學領域，開始被用來輔助醫生進行診療記錄，或者是作為統計分析工具來提升診斷效率。

隨著現代計算機技術的發展，人工神經網絡、模擬專家系統等技術陸續被研究和應用，這大幅度提升了AI水平，醫學AI變得更加智能和強大。

目前，在輔助診療、醫學影像檢查、疾病風險預測、精神病學分析、康復治療等諸多方面，都有AI參與其中，這對提高醫療資源配置效率、降低醫療服務成本、提高醫療服務水平起到了極大的作用。

報告：Meta今年的元宇宙損失高達94億美元:金色財經報道，Meta報告顯示，其元宇宙部門Reality Labs在今年第三季度虧損37億美元。這使得現實實驗室今年迄今為止的損失達到驚人的94億美元。Meta公司說，它 \"預計Reality Labs的運營虧損 \"在明年不會大幅增長。Meta公司說，現實實驗室本季度的收入為2.85億美元，低于上一年的5.58億美元。該公司的 \"應用家族 \"業務部門，包括Facebook和Instagram，注冊了274億美元的收入。

最近，Meta股東Altimeter資本管理公司的首席執行官在一篇博文中建議，該公司除了減少投資外，還要削減至少20%的員工，主要是將Reality Labs的支出限制在每年不超過50億美元。不到一個月前，扎克伯格告訴員工Meta公司正在凍結招聘和重組團隊以削減成本。（the block.）[2022/10/27 11:46:43]

2021年12月7日，在全球首屆糖尿病綜合管理國際人機大賽上，平安AskBob“AI醫生”以92.4分vs國際內分泌主治醫生團隊89.5分的優勢，在大賽上勝出。

HTC中國區總裁：長遠來看，開放的元宇宙將獲得勝利:4月13日消息，HTC 中國區總裁 Alvin Graylin 在接受《福布斯》采訪時表示：“元宇宙并不是全新的東西，它實際上是互聯網的演變。我們正在從 2D 媒體、以文本為中心的互聯網走向 3D 空間互聯網。

長遠來看，一個開放且可訪問的互操作元宇宙絕對會獲勝。那些選擇在封閉環境中或創建封閉平臺的公司可能會看到短期成功，但長遠來看他們會失望。

Meta 享有的市場地位在五年內不會像現在這么強。一個公司沒有辦法保持這樣的市場份額，特別是在世界正朝著更開放的平臺發展時卻使用一個封閉的系統。”（forbes）[2022/4/13 14:22:59]

目前，與人類相比，AI在信息存儲和信息處理能力方面都具有更強的優勢。那么，在元宇宙時代，AI是否真的會演化為比醫生還要強大的獨立存在，進而取代醫生呢？

中國傳媒大學啟動國內首個開放于元宇宙平臺的“虛擬大學”:1月14日消息，據中國傳媒大學官方公眾號報道，中國傳媒大學動畫與數字藝術學院打造的虛擬中傳校園正式亮相百度希壤元宇宙平臺，面向公眾開放體驗。虛擬中傳校園是中國首個開放于元宇宙平臺的“虛擬大學”，用戶可以在 VR 設備中身臨其境地體驗虛擬中傳校園，體驗者也可以通過 VR、移動端或 PC 端自由接入希壤平臺，以虛擬化身開啟一場未來校園的漫游之旅。[2022/1/14 8:48:15]

Al vs 醫生？

是助手還是對手

馬克思在《資本論》中第一次提出了“技術是人體器官延伸”的觀點。他認為各種技術的發明，本質上來說就是人類為了延長自己的器官。

與馬克思同時代的技術哲學家恩斯特·卡普則提出了“器官投影說”。他認為，任何技術都是人體器官的模仿，也就是說，技術從本質上看就是人體器官的外部物化。

HSC負責人：虎符智能鏈HSC將全面布局元宇宙:據官方消息，虎符智能鏈HSC負責人于11月18日表示鑒于現行DeFi世界目前同質化、靜態化以及交互的操作高門檻等情況，秉承“突破和創新”理念，全面探索布局元宇宙，致力為全DeFi生態提供有效的解決方案和全新邏輯。

虎符智能鏈HSC將不斷推動底層技術迭代創新，為實現多鏈互連，多鏈間項目的數據直接遷移等，全力推進公鏈系統立體網絡的搭建。\u2028根據公告，從可視化、立體化、交互化、到元宇宙，將是虎符智能鏈未來的主要發展方向。[2021/11/19 6:59:29]

AI也是同理，醫學AI是各種先進技術的集成，是對醫生大腦的模仿，復制和強化了醫生大腦思維的部分結構和局部功能，是執行醫生意志的工具。

醫學AI更龐大的存儲、更細微的識別、更快速地篩查等等，都是醫生器官的延伸。借助AI，醫生成為了更強大的醫生。

證券日報：元宇宙定義尚無定論，擁抱仍需理性:11月8日消息，證券日報于今日發文《元宇宙：定義尚無定論 擁抱仍需理性》，其中提到科技巨頭爭相布局元宇宙以及專家對元宇宙的看法。

其中，中國通信工業協會區塊鏈專委會輪值主席于佳寧表示，當前元宇宙相關的數字技術尚未成熟，有些應用嘗試也可能會失敗，相關的公司或項目都還處于早期階段，其投資的風險性不可不察。不過，于佳寧堅稱，未來十年將是元宇宙發展的黃金十年，轉型窗口期已經悄然開啟。資本的爭相入局，勢必會加速國內元宇宙的建設和普及，進而促進數字經濟與實體經濟實現更深層次的融合，為實體企業開辟全新的發展空間。通聯數據資深行業研究專家汪敏表示，元宇宙未來發展方向是與相關產業快速進步息息相關，包括5G/6G網絡、云計算、邊緣計算等，還廣泛包括計算機視覺、深度學習等AI產業、電子游戲產業、交互硬件、區塊鏈產業等，全球元宇宙市場規模未來或可達萬億美元級別，空間巨大。[2021/11/8 21:33:02]

而器官再怎樣延伸，都只是人類的一部分，并不能成為一個完整的獨立的人，進而將人取代。

從外部層面而言，醫學AI只能對特定領域的任務進行處理，以解決醫生的部分工作。

例如，腹部CT影像智能輔助腫瘤檢測分析助手只能對占位性腫瘤進行檢測，對明顯的血管內皮細胞瘤卻視而不見，只依賴醫學AI很容易造成漏診。

從內部層面而言，醫學AI的智力并不會超越醫生。因為AI的學習能力是基于算法而不是社會交往，AI只能運用人類“喂給”它的知識，而不能自主進行知識的創新。

而且，醫學AI也不能成為有溫度、有情感、有愛心的醫生。畢竟技術不是醫生的全部，以職業道德、共情能力和人文關懷來處理醫患關系同樣必不可少。

例如，醫生時常說出的“善意的謊言”。醫學AI很難像人類醫生一樣，會根據患者的具體情況，決定是否應該與患者家屬配合，對患者隱瞞臨終診斷，并且說出“善意的謊言”。

作為對手，只有技術的AI并不能取代一名真正的醫生；反而作為助手，AI使醫生如虎添翼。

AI+醫生

共同擁抱醫療元宇宙

許多研究表明，不管是醫生單獨診療還是AI單獨診療，效果都比不上AI聯合醫生診療。

例如，成都市第三人民醫院分別采用AI、影像醫師及AI聯合影像醫師的方式來進行肺結節的診斷，并對比診斷數據。

結果顯示，AI、影像醫師及AI聯合影像醫師診斷惡性肺結節的敏感度分別為93.3%、78.5%和98.6%，特異度分別為34.8%、79.7%和79.7%。

通過比較就能發現，AI聯合影像醫師共同檢出肺結節和良惡性診斷，可以降低漏診率、提高診斷正確率。

再如，鄂東醫療集團市中心醫院分別采用傳統人工、AI及兩者聯合的方式，分析顱內動脈瘤患者頭部CTA圖像，并進行數據對比。

結果顯示，人工聯合AI診斷顱內動脈瘤的靈敏度、特異度及準確度分別為95.92%、92.42%及95.39%，高于單一診斷；假陽性率和假陰性率分別為7.58%和4.08%，低于單一診斷。

這也可以看出，人工聯合AI對顱內動脈瘤診斷的靈敏度、特異度及準確度都比單一診斷更高，傳統人工聯合AI的方式可以降低顱內動脈瘤的漏診率及誤診率。

因此，與其比較醫生和AI誰更強大，推導出誰會被取代，不如使AI走向醫生，各取所長，強強聯合。

AI走向醫生，同時也把醫生從低效率中解放了出來。不僅是提高診療的效率，AI還可以幫助醫生減少在日常管理工作上所花費的時間，這往往能夠占用到醫生高達70%的管理時間。

有了這些時間，醫生或許將繼續深耕醫學領域，成為更專業的醫生；又或許會開始探索跨學科領域，在醫學和數據科學的交匯處前進，走向AI，同AI達到更深層次的聯合。

創造醫學AI的目的，和醫生的目標始終是一致的——為了人類。

采用醫學AI，即是采用創新和節省勞動力的支撐體系。越是如此，越能更好地服務于患者，同時也越能解脫出醫生的精力和時間，探究元宇宙時代下醫學的新未來和人類發展的新道路。

參考資料：

楊同衛,蘇永剛,封展旗.論醫學AI的基本特征及其實踐中的基本理念[J].醫學與哲學,2021,42(14):16-19.

徐漢輝.AI醫生如何說出“善意的謊言”——基于儒家家庭本位的思考[J].中國醫學倫理學,2021,34(1):12-16.

劉娜,趙正凱,鄒佳瑜等.基于人工智能的胸部CT肺結節檢出及良惡性診斷效能評估[J].CT理論與應用研究,2021,30(6):709-715.

葉宇,王珍,曹長健等.AI輔助分析CTA影像診斷顱內動脈瘤的臨床研究[J].局解手術學雜志,2022,31(2):128-131.

曹健.醫療AI的成本、替代與算法[J].中國醫院院長,2021,17(8):77-79.

作者：楊文  排版：湯雨熙

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