一、抑郁癥是生理問題的依據
第一、研究顯示,抑郁癥患者在大腦的神經影像方面與健康的人有明顯不同,這些不同可能與抑郁癥相關。
健康的人與抑郁患者的腦影響示意圖,來自網上
第二,神經生化方面,醫學研究證明,抑郁癥與神經遞質功能低下有關,主要是單胺類神經遞質濃度低于正常范圍。單胺類神經遞質包括5-HT、DA、NE,部分抑郁癥藥物也是針對這些神經遞質的分泌起作用的。
第三,遺傳因素是影響抑郁癥主要因素之一,遺傳因素是生理相關的一種因素。
二、抑郁癥是心理問題的依據
首先,從常識上來看,包括對抑郁癥的定義,即抑郁癥是一種心境障礙或者情感障礙,以持續的情緒低落為主要癥狀,抑郁癥的其他的很多癥狀,如無意義感、興趣缺乏、自我評價降低,這些都是心理現象,是心理問題的范疇。
Grayscale首席法務官:SEC應批準所有現貨比特幣ETF申請:金色財經報道,Grayscale首席法務官Craig Salm發布公開信稱,Grayscale法律團隊向GBTC待決的19b-4申請以及其他七個現貨比特幣ETF文件提交了一封評論信,其中包括新的-擬議的監督共享協議(SSA),這是為了說明為何SEC應批準所有現貨比特幣ETF申請。
Craig Salm寫道:我們仍然對現貨比特幣ETF申請的增長勢頭感到鼓舞。這不僅凸顯了比特幣現貨市場的持續成熟,而且也強化了我們長期以來的信念,即美國投資者應該能夠在美國購買現貨比特幣ETF。
評論信中有幾個要點值得重點關注:首先, 正如在訴訟中所闡明的,SEC已經能夠在之前批準比特幣期貨 ETF 的基礎上批準現貨比特幣 ETF。比特幣的現貨和期貨市場有著千絲萬縷的聯系(第三方研究表明相關性高達 99%)。這意味著對CME比特幣期貨市場的監管--一個受美國商品期貨交易委員會 (CFTC) 監管的規模較大的市場,也是市場間監管集團 (Intermarket Surveillance Group) 的成員,該集團是一個共享市場監管的全球交易所網絡,應足以防止基礎現貨比特幣市場中潛在的欺詐或操縱。
其次,SEC與比特幣ETF相關的行動應該以公平有序的方式進行。作為一個以信息披露為基礎的監管機構,SEC 不應該挑選贏家和輸家;相反,美國證券交易委員會應繼續一致、公平地向發行人提供反饋或指導。
最終,這是為了確保美國投資者受到保護并能夠選擇他們喜歡的比特幣投資工具。全美50個州有近100萬投資者擁有GBTC,GBTC轉換為ETF將為這些投資者帶來數十億美元的回報。當SEC準備好批準現貨比特幣ETF申請時,根本沒有理由阻止GBTC投資者購買他們應得的現貨比特幣ETF,我們將繼續代表投資者倡導這一提議。[2023/7/28 16:03:19]
其次,各種非藥物治療、心理治療對抑郁癥是確切有效的,這說明抑郁癥就是心理相關的疾病。同時,壓力、環境變化、社會因素等也是抑郁癥得病的因素,這些只能在心理層面起作用。長期持續的壓力可能使人抑郁。
北京探索增設數字經濟職稱:金色財經報道,北京市將著力培養數字技術技能人才,預計每年培養具有良好科學素養、精于實操應用、能夠解決復雜問題的數字技術技能人才1萬人,并探索增設數字經濟職稱評價專業。近日,北京市人力資源和社會保障局發布《北京市數字技術技能人才培養實施方案》,以進一步促進數字經濟和實體經濟深度融合,不斷強化科技人才支撐作用。
數字技術技能人才,包括數字技術領軍人才、數字技術人才和數字技能人才。《方案》提出,本市將發揮數字技術領域專業技術人員繼續教育基地作用,支持在京互聯網頭部企業、行業組織參與,鼓勵建立產學研一體化人才“訂單式”培養模式。其中,將以產業數字化與數字產業化為核心,圍繞人工智能、大數據、智能制造、區塊鏈等數字技術技能領域,培養一定數量的數字技術領軍人才。[2023/7/13 10:52:11]
TOKI將與Noble合作,將完全抵押的日本穩定幣引入Cosmos生態系統:金色財經報道,TOKI是跨鏈橋提供商和Progmat的合作伙伴,將與代幣發行協議Noble合作,將完全抵押的日本穩定幣引入Cosmos生態系統。[2023/7/7 22:22:55]
三、抑郁癥既是生理問題,同時也是心理問題
由此,我們可以認識到,抑郁癥其實既是生理疾病,也是心理疾病。這種觀點不矛盾。
從抑郁患者的主觀體驗來說,既有生理的也有心理的體驗。抑郁患者既有強烈的心理痛苦,包括認知、意志等心理方面的負面影響,同時也有易疲勞、失眠或嗜睡,身體的各種軀體化癥狀,如各種真實的疼痛、消化系統的問題等等,也就是說,抑郁癥患者,既有強烈的心理痛苦,也有真實的生理痛苦,這些也可以說明,抑郁癥既是生理疾病也是心理疾病。
從理論上來說,這個觀點是符合“心身一元論”的觀點,即心理和身體之間本質上是一元的,不可分割的,中醫理論體系就是一種經典的心身一元論。
觀點:美國需要改變對加密貨幣監管的態度:金色財經報道,《創智贏家》成名的Kevin O'Leary對美國政府處理加密貨幣監管的方式感到擔憂。他表示,聯邦政府不太關心政策,而更關心采取快速行動,而這又會損害創新。他表示,目前,在加密貨幣方面,政策就是美國所需要的。他評論說,政府不需要做任何花哨或特別的事情。它只需要實施正確的規則來確保該行業對所有人來說都是安全和健康的。
O'Leary指出,我并不是在尋求聯邦政府提供創新。我正在尋找他們提供政策。我們不需要他們來開發任何東西。我們要做的是授權多種穩定幣,所有這些穩定幣都由美元支持,并讓它們在市場上競爭。他還表示,他認為采取更多行動確保所有加密貨幣公司都使用清潔能源運行非常重要。如果加密貨幣公司繼續走過去幾年的道路,將遭受嚴重損失。[2023/7/1 22:11:20]
通常人們習慣上容易將不同事物進行對立,如左和右,上和下,好和壞,正和反,等等,而如果換一個角度,這些對立則不存在。
數據:86個可疑地址曾共向交易所存入90萬億枚LADYS,現仍持131萬億枚:5月16日消息,Lookonchain更新了LADYS可疑地址列表,86個地址共向交易所存入了90萬億枚LADYS (約1080萬美元),并發現這些代幣在轉入交易所后LADYS的價格開始下跌。這86個地址目前持有131萬億枚LADYS(約1500萬美元)。[2023/5/16 15:06:16]
《道德經》第二章中說,“有無相生,難易相成,長短相形,高下相傾,音聲相和,前后相隨”。這是說,這些概念在比較的時候才存在,并不能單獨的、獨立的或絕對的存在,例如,沒有“前”作對比,“后”就無從談起,沒有相對的“高”就沒有低;其中對立雙方中一個不存在了,另一個也就不成立了,過分強調其中的一個,就是一種主觀的分別和執著。事物之間除了對立之外,也有統一的一面,也就是說,對立的概念需要同時存在、相互依存的。
例如,一個硬幣的正面和反面,本體是硬幣,但是表現出來有正面有反面;又如同手心和手背,整體上是一只手,但是會表現出很多不同的方面,手心和手背都是手,本質是一個,很多道理與此是類似的。
那么,抑郁癥既是生理的也是心理的,我們是否還要繼續探討,哪個是第一位,哪個占主導呢?或者,哪個起決定作用呢?比如,是不是由于心理原因導致了神經遞質分泌紊亂呢?還是生理上某種原因導致了神經遞質分泌紊亂,從而引起抑郁癥的各種心理癥狀呢?其實二種可能都是存在的,生理癥狀和心理癥狀也都是客觀存在的。
科學家、醫學工作者們當然可以去深入研究這些問題,從抑郁癥得病因素的角度,有生理因素、心理因素和環境因素,而現實中,表面上沒有任何心理和環境因素以及生理因素,也有得抑郁癥的情況;或者,單一的生理因素影響,如心腦血管疾病、腦部外傷等,也能引起抑郁癥,不過這些情況,都不能否定,抑郁癥既是生理也是心理問題這一結論的。這與“心身一元論”不但不矛盾,反而是可以相互印證的。
四、抑郁癥合理的康復路徑是多種方式相結合
我們搞清楚了”抑郁癥既是生理問題,也是心理問題”這個觀點,目的是合理的使抑郁癥患者真正恢復身心健康。我們提倡的方法是,多種方法相結合的全方位對治。
從生理的角度講,吃藥是可以治療抑郁癥的,這也是被證明的事實。大約85%的患者,抑郁癥的藥物是很有效的,尤其是有少數的患者,吃藥會非常有效,在很短的時間期內,比如一兩周左右,就能有很好緩解抑郁癥狀。
吃藥,可能是治療抑郁癥最直接、最有效、也是最經濟的一種方式。
另一方面,從生理的角度講,充分的休息、適當的運動鍛煉、增加營養、提高身體素質對治療抑郁癥都是有很大幫助的。
同時,抑郁癥患者也需要做心理治療,這是從抑郁癥是心理問題這個角度來講,必須采取的治療方法。
目前,治療抑郁癥的主流方法就是藥物結合心理治療,這也符合抑郁癥既是生理問題也是心理問題這一觀點的。專業、系統、充分的治療,是真正治愈和防止復發的保障,關于如何做治療抑郁癥,可參考最新版的《中國抑郁障礙防治指南》,了解藥物及心理治療方法以及全病程治療理念,這是醫生治療抑郁癥的參考指南。
在作如上治療的同時,由于抑郁癥這種疾病的特點,如既是生理、也是心理問題、多種因素共同作用、非常易復發,等等這些特點,應該重視自我治療和自我成長!
自我治療和自我成長指的是什么?是指在家人、朋友、或專業的心理咨師的幫助下,發現自己與抑郁有關的因素或缺點,也可以稱為“抑郁易感因素”,如性格缺陷,人格缺陷,不合理的認知,不合理的思維習慣和行為習慣等,發現這些之后,自己努力完善彌補,方法有很多,如讀書,學習心理學,幫助別人,練習一些挑戰自我的方法和行為,等等。
當然也包括,適度運動鍛煉,改變行為習慣,調整認知偏差,合理安排工作和學習的體力和精力,這對防止復發和徹底治愈有很大幫助。
有些醫生、專家和抑郁患者個人,經常單方面強調,抑郁癥是生理或者心理問題,也往往強調某種單一的有效方法,如藥物治療,或某種非藥特治療,這些都有一定道理并且經過實證的,但我個人認為,都是值得商榷的,都是有一定局限性的。
例如,實踐證明,雖然僅僅吃藥就可以臨床治愈,還有,有個別抑郁患者經過充分的休息的基礎上并能夠堅持運動,那么僅僅依靠持續、適量的跑步,就能有效的減輕乃至完全消除抑郁癥狀,然而,雖然依靠運動治愈了,只是解決了一部問題,但是可能還有內在的得病素質沒有完全解決,因此,將運動做為一種緩解癥狀的有效手段之一是非常好的,同時,多種治療方法結合是更可取的,僅強調任何單一的治療方法可能是片面的和不完善的。
注意,臨床痊愈,即完全消除抑郁癥狀了,只是抑郁癥治療的一個階段性結果,之后,在醫學上還要做“全病程治療”,以本文上述的觀點,還要做持續的自我治療和自我成長。
小節:
抑郁癥既是生理問題也是心理問題,從生理角度:需要吃藥,吃藥是最簡單可靠的方法;從心理的角度,同時也需要心理治療;此外,要重視自我治療和自我成長,藥物+心理+個人自我成長,多種方法結合,這是可取得抑郁癥的治療方式。
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