區塊鏈入局，遠程醫療這回“靠譜”了！_SBC

近期，面對新冠疫情在國內的“反撲”，全國各地都在全力以赴筑牢疫情防線，阻止疫情肆虐。疫情風險地區的民眾們積極配合防疫要求，開始了被封控+測核酸的“日常”。

孩子要居家上網課，家長也要居家辦公，而長時間的室內生活很容易誘發感冒等疾病。這時候如果在家就能看病，確實可以緩解很多人的燃眉之急。

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這時候就不得不提到“遠程醫療”了。近兩年，由于受到新冠肺炎疫情影響，遠程醫療蓬勃發展，進入到很多老百姓的日常生活中。

浙江上線全國首個市場監管區塊鏈電子取證平臺:7月31日，浙江省市場監管局“市監保”市監區塊聯盟鏈固證平臺正式上線。該平臺是全國首個市場監管區塊鏈電子取證平臺，將為浙江省市場監管系統執法提供取證固證服務。（浙江新聞）[2020/7/31]

遠程醫療，大好發展前景下的隱憂

遠程醫療是通信技術、計算機網絡和多媒體技術應用在醫學上而不斷發展起來的一門新興學科。它以多種數字傳輸方式建立不同區域的醫療單位之間、醫師和患者之間的聯系，完成遠程咨詢、診治、教學、學術研究和信息交流等任務。這種新模式的應用，有助于讓就醫過程變得有序省時，也有助于解決發達和貧困地區醫療資源不平衡的問題。

據HSBC發布的《中國遠程醫療：到2030年，市場規模將達到1萬億元人民幣》報告顯示，2019年，中國遠程醫療市場規模為1250億元，預計到2030年將達到1萬億元。在十四五規劃中同樣也提出，要加快優質醫療資源擴容和區域平衡布局，完善城鄉醫療服務網絡，推廣遠程醫療。政策的引導無疑將推動遠程醫療行業的發展。

美國空軍與Fluree簽訂合同，將在LevelUP應用區塊鏈技術:美國空軍已經與區塊鏈初創公司Fluree簽訂一份后續合同，在新軟件網絡武器工廠LevelUP中使用其加密安全數據庫工具。Fluree聯合首席執行官Brian Platz在接受《空軍》雜志采訪時表示，這份此前未被報道的合同是在6月份簽訂。新合同的金額未披露，是美國空軍朝著將尖端但大肆宣傳的區塊鏈技術從實驗室推向戰場邁出的最新一步。

據此前報道，美國空軍在2月份表示將試驗基于區塊鏈的數據庫，獲得許可的區塊鏈分類帳來自北卡羅來納州初創企業Fluree PBC，該公司公布了與政府間的合同。（Airforcemag）[2020/7/18]

雖然前景一片光明，但當下遠程醫療發展仍存在諸多難點。

1、首當其沖的就是數據安全問題

動態 | 政府在大力支持區塊鏈技術發展的同時進行了有力監管 合規性和規范性有所提升:據人民網報道，6月24日，移動互聯網藍皮書《中國移動互聯網發展報告（2019）》在京正式發布。本書延續了該系列藍皮書的結構框架，共分為五個部分：總報告、綜合篇、產業篇、市場篇、專題篇。專題篇指出，政府在大力支持區塊鏈技術發展的同時，也進行了有力監管，區塊鏈應用的合規性和規范性有所提升。《中國移動互聯網發展報告（2019）》由人民網研究院組織相關領域的專家、學者、業界人士及政府管理人員撰寫。[2019/6/25]

當前中心化的遠程醫療平臺可能會由于內部失誤或外部攻擊，導致和患者相關的個人資料和健康信息等被泄露。此外，還有一些遠程醫療服務允許病人和醫生共享和存儲敏感信息，如測試結果和x光片。無論是遠程醫療還是面對面的問診，對于患者個人隱私的保護都應該放在首要位置。因此采用適當技術手段來確保這些記錄得以妥善保存是很有必要的。

動態 | 巴克萊銀行和蘇格蘭皇家銀行加入使用區塊鏈簡化房地產采購試驗:英國巴克萊銀行和蘇格蘭皇家銀行（RBS）在考慮區塊鏈技術的潛力之后，已經加入了使用區塊鏈技術來簡化房地產采購的試驗。[2019/4/6]

2、驗證醫療從業者的專業資格也十分重要

與面對面就醫一樣，由遠程醫療推動的虛擬醫療環境也需要為患者提供安全的環境。實現這一點的關鍵在于醫療專從業人員的正規性和專業性。對醫療保健專業人員來說，允許他們在遠程醫療平臺上診治之前，進行適當的資格審查至關重要。因此遠程醫療平臺必須確保這些遠程醫生是經過驗證的、可信的醫療保健專業人員，要通過相應的技術手段確保他們的技能和資格。

技術從來都具有一體兩面性，在為我們提供便利的同時，也帶來了潛在的風險。因此必須妥善解決安全隱患和個人隱私等問題，才能真正讓遠程醫療惠及更多普通百姓，緩解老齡化和疫情常態化社會的諸多難題。而近兩年風靡全球的區塊鏈技術似乎提供了一種可行的方案，既能實現公開透明又能充分保護用戶的隱私。

美圖公司董事變更：任命張首晟為獨立董事 其對區塊鏈高度關注:美圖公司今日公告公司董事變更。羅寶文于今日辭去公司獨立非執行董事、提名委員會及薪酬委員會成員職務，同時，公司任命張首晟教授為獨立非執行董事、提名委員會及薪酬委員會成員，任命即日起生效。張首晟是斯坦福大學物理系講座教授，其對區塊鏈技術高度關注，曾在多個會議及峰會上就區塊鏈技術領域發表演講。[2018/2/22]

區塊鏈賦能，讓遠程醫療更“靠譜”

以往遠程醫療、互聯網醫療中最難實現的“信任機制”，通過區塊鏈技術獨有的去中心化特點得以實現。在過去，中心化的遠程醫療平臺可能會由于內部失誤或外部攻擊，導致患者和健康相關的敏感資料被泄露。而區塊鏈技術則提供了一個可行的方案，在公開透明的基礎上保護用戶的隱私。

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首先是分布式記賬，每個節點都有備份，這使得即便單點遭遇故障，也不會損害數據的完整性。其次是區塊鏈上的數據無法被篡改，在區塊鏈上的任何篡改行為都會留下密碼學上的證據，繼而被快速發現。此外，區塊鏈技術還能做到多私鑰的復雜權限保管。比如，通過智能合約技術可以設置單個病歷分配多個私鑰，只有在獲得授權之后才能對數據進行訪問。無論是醫療機構、醫生、護士或者病人本身，訪問數據都需要獲得許可或者認證。

分布式記賬、去中心化、數據不可篡改、可追溯等特性也讓區塊鏈技術在智慧醫療的應用場景被無限放大，可以擴展至諸多細分領域：

首先是電子病歷，患者作為信息主體可以掌握自己的醫療及健康數據，任何節點的改動都將按時間順序記錄在鏈上，確保了信息的有效流轉，并保證患者對于自身數據的知情權。

其次是藥品和醫療器械的防偽與回溯。目前美國食品藥品監督管理局已經開始號召采用區塊鏈技術來改進藥品和醫療器械的的追回，這無疑將是區塊鏈技術在遠程醫療領域的一次有益嘗試，并有望將這一技術推廣開來。

最后是區塊鏈技術對于相關醫療專業文件和資質的驗證。例如，使用支持區塊鏈的專業文件驗證平臺，應聘人員可以安全地上傳和驗證個人資質文件，如執照或證書，為他們提供一種便攜式資質驗證方式，招聘方和醫療監管機構可以對照區塊鏈查看并核實候選人的資質。

對于不同的招聘方，采用區塊鏈的驗證方式可以有效降低每次因醫療專業人員申請新職位時對雇主和教育機構不斷提出的核實要求，大大簡化核實流程。而對于應聘者本身，這個過程也會提升應聘的效率，加快人才的流動，因為他們的證書在上鏈之前只需要驗證一次。此后，他們就可以在未來應聘時與招聘方及潛在的雇主分享這些資質信息，而不是每申請一個職位時都要經過不同招聘方的驗證。

對于遠程醫療而言，通過使用支持區塊鏈的專業文件驗證，遠程醫療的提供商可以大大降低雇傭不合格醫護人員和醫療檢測機構的風險，確保患者和其他醫護人員的信息安全。

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醫保的理賠支付場景同樣可以應用區塊鏈技術。早在2019年10月，廣州花都區就已經開出首張區塊鏈電子票據，區塊鏈無法篡改的技術特性，給未來醫保快捷準確進行賠付工作奠定了堅實基礎。

結語

時至今日，新冠疫情已經進入到第三年，面對民生醫療需求龐大、醫療資源分布不均的現狀，應用場景豐富的遠程醫療極具想象空間，其需求也在后疫情時代急劇增加，并呈現極速發展的態勢。然而，遠程醫療需要跨眾多醫療機構，更要對大量患者的隱私數據進行安全周密地傳輸和可信共享，在實際操作過程中極易出現醫療數據泄露、醫護人員資質認證難等問題。

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